後期高齢者医療制度で医療機関等にかかるとき

 

医療費の窓口負担

　医療機関で受診した際、かかった費用の１割～３割を医療機関の窓口に支払っていただきます。

　自己負担割合は、本人又は同一世帯の所得及び世帯員の所得と収入により判定します。詳しくは、島根県後期高齢者医療広域連合のホームページをご覧ください。

島根県後期高齢者医療広域連合ホームページ（外部サイト）

 

医療費が高額になったとき

窓口負担は、月ごとの上限額が設けられています。また、入院の場合、同一の医療機関の窓口で支払っていただく負担額は月ごとの上限額までとなります。

医療費の自己負担限度額（１か月あたり）

 （※１）　過去１２か月以内に外来＋入院の限度額を超えた支給が４回以上あった場合の４回目以降の自己負担限度額です。

（※２）　年間（８月～翌年７月）の自己負担限度額は１４４，０００円です。

 

「限度額認定証」「限度額適用・標準負担額減額認定証」は廃止されました

現行の保険証廃止に併せて、令和６年１２月２日以降、各認定証の新規発行が廃止となりました。これまで、「区分 I ・II 」または「現役並み所得者  I ・II 」に該当されている方は、窓口ごとの支払いを自己負担限度額までとするために、各認定証を事前に申請し、医療機関へ提示する必要がありましたが、次のとおり取り扱いが変更となります。

【マイナ保険証をお持ちの場合】

　マイナ保険証を利用すれば、事前の手続きなく、高額療養費制度における限度額を超える支払いが免除されます。
　限度額適用認定証等の事前申請は不要となりますので、マイナ保険証をぜひご利用ください。

【マイナ保険証をお持ちでない場合】

 

   

入院したときの食事代

住民税非課税世帯の人は、入院時の食事代が減額となります。

食事代の減額を受けるためには、医療機関にマイナ保険証または所得区分の記載された資格確認書を提示してください。

入院時の食事代

（※１）指定難病患者は３００円です。

（※２）低所得者IIの適用を受けてから、過去１２か月の入院日数が９０日超過後に役場窓口で別途「長期入院該当」の申請が必要です。

 

給付についてもっと知りたいときには

医療給付について、詳しくは島根県後期高齢者医療広域連合のホームページをご覧ください。

・受けられる給付　：　島根県後期高齢者医療広域連合ホームページ（外部サイト）

・申請書様式ダウンロード　：　島根県後期高齢者医療広域連合ホームページ（外部サイト）